青春型精神分裂症,此型精神分裂症的情感改变突出。片断性转瞬即逝的妄想和幻
觉,不负责任的和不可预测的行为及作态亦常见。情感肤浅、不协调,常伴傻笑或自我
满足、自我陶醉式的微笑,或态度高傲、扮鬼脸、作态、恶作剧、疑病以及词语重复。
思维瓦解,言语松散且不连贯。喜独处,行为缺乏目的和情感。本型精神分裂症多始发
于15 和 5 岁之间,预后一般不佳,原因是“阴性”症状(尤其是情感平淡或意志缺
乏)发展迅速。 此外,情感和意志紊乱以及思维障碍往往很突出。幻觉和妄想亦可存
在,但 一般不明显。内驱力和决断力丧失、目标遭遗弃,以至于病人的行为典型地变为
无 目标和无意义。病人对宗教、哲学和其它抽象主题的肤浅和造作的专注使倾听者更难
以跟上病人的思路。
诊断要点
必须满足精神分裂症的一般性诊断标准(见 F20 的引言)。通常首次诊断青春型应在
青春期或成年早期。典型的病前性格为相当害羞和孤僻,但也有例外。往往需要连续观察
2或3 个月肯定上述特征性行为持续存在,方能确诊为青春型精神分裂症。