大部分孩子自伤是应对情绪的一种方式。
我们成年人有情绪时，可能会去刷抖音、刷快手、B站、打游戏和跑步等，而如果这种应对情绪的方式有效，下次我们还会用这种方法应对情绪。孩子也是一样的，自伤就是一种孩子应对情绪的方式，同时，如果他发现这种方式能够缓解情绪，下次他还会继续自伤。所以和自伤的来访者工作也是在和习惯工作，和习惯工作时我们可以尝试用新的习惯来替换旧的习惯。
有些孩子就会通过自伤的方式来感受自己还活着。有些家庭父母的控制欲很高，孩子无法决定任何事情，那么他们仅能决定的是自己的身体，通过自伤的方式来找回控制感。有些孩子通过自伤的方式吸引他人的注意，他们在生活中经常被父母忽略，想通过自伤的方式获得父母的关注。还有一些孩子会用自伤的方式去报复父母，当他们觉得被父母伤害时，他们就会用这种方式报复父母，也去验证父母是否真的爱他。这些就是常见自伤的原因，不过每个孩子会有很独特的部分。
