注意缺陷多动障碍

一、什么是注意缺陷多动障碍

1、注意缺陷多动障碍(attention deticit and hyperactive disorcler, ADHD)，俗称多动症，是一种起病于儿童时期，以与年龄水平不相称的注意缺陷、行为多动和情绪冲动为主要表现的神经发育障碍。

ADHD多于学龄前起病，慢性病程，有70%的患儿症状持续到青春期， 30%~50%持续到成年期。这些患儿常同时患有学习障碍、对立违抗性障碍、情绪障碍、以及适应障碍等，对其学业、工作、社会及家庭生活等方面产生广泛而消极的负面影响，给家庭和社会造成沉重的负担。

2、注意缺陷多动障碍在人群中的发病情况是怎样的？

国内调查显示该病患病率为5%。男性多于女性。

3、注意缺陷多动障碍有哪些类型？

按照患者年龄可将注意缺陷多动障碍分成两类。

（1）儿童青少年注意缺陷多动障碍：

12岁之前发病，临床常表现为注意力集中短暂、容易分散，活动过多和情绪缺乏克制力，进而导致孩子学习困难，常常伴发精神心理障碍。如品行障碍、焦虑障碍、学习技能障碍等。

（2）成人注意缺陷多动障碍：

并不是指成人后才出现症状，而是指儿童青少年注意缺陷障碍延续到了成人阶段。除具有上述儿童期主要临床表现外，还会有持续性活动过多、情绪不稳定等症状，严重者还可能表现出反社会人格障碍等，严重影响其学业、工作、社交、婚姻等社会功能，并已逐渐成为一个重大的公共卫生问题。

二、怎么治疗？

目前是以心理治疗结合药物治疗为主。

4~5岁学龄前ADHD儿童以行为治疗为主，如行为治疗无效考虑药物治疗；

6~11岁学龄期ADHD儿童建议首选药物治疗，推荐药物治疗和行为治疗的联合疗法；

12~18岁的ADHD青少年建议以药物治疗为首选，辅以心理治疗。

同时，根据患者个人情况，制定个体化治疗方案，父母和老师分别在家中、学校积极配合。

三、如何预防？

目前尚未发现有效的预防手段。有循证证据建议：妊娠期间尤其是怀孕前3个月要避免不良嗜好如吸烟、喝酒、吸毒等，保持良好的情绪心态；在孩子成长过程中，早期建立良性互动、规则感，在社交问题中多一些鼓励、启发和引导，少一些批评、否定和分离，可能会降低发病率。