宁夏医科大学附院心身医学科及心理咨询中心
为附院职工长期提供心理援助计划
1 心理援助计划简介
心理援助计划（Employee Assistance Program，EAP）是通过心理学专业人员帮助医务人员解决心理问题和其他个人问题，提高心理健康水平，改善医务人员的工作状态，促进医院业绩目标的实现和长远发展。医疗卫生行业具有高风险、高强度的特点,非常需要高效实用的压力管理手段来提高员工的身心健康水平和工作绩效。EAP在医疗卫生行业的应用研究报道很少。
EAP是医院为员工设置的一套系统的、长期的福利项目。 员工的心理问题和其他个人问题会影响到员工的工作表现，同时影响到整个医院业绩目标的实现。EAP通过心理学专业人员帮助解决这些问题，改善员工的工作状态；同时，帮助医院减少或消除不适当的管理和环境因素，改善员工和医院的关系，促进企业业绩目标的实现。有关资料显示，在美国《财富》杂志评选的世界500强企业中，90%以上的企业都聘请专业人员为自己企业的管理者和员工服务，EAP已被世界各知名企业广泛接受；目前许多国内知名大企业都实施了EAP，EAP是中国企业国际化的一个重要的指标。EAP是现代医院人性化的管理和人性化服务的一个重要内容和体现，也是医院文化的重要组成部分[8]。
EAP的服务内容涉及压力管理、情绪管理、人际关系（包括医患沟通技巧）、职业生涯发展、组织变革中的员工心理辅导、危机灾难事件的应对与管理、健康生活方式、家庭婚姻问题及个人成长等各个方面。由于EAP通过全面帮助员工解决个人问题，对医院提高服务质量和工作效率、以及形成健康积极的医院文化具有重要的意义。EAP服务的基本方式包括：心理健康讲座、个案咨询和治疗、团体咨询和拓展培训以及心理危机干预。
2 我院实施EAP的探索
在当今社会经济发展迅速、竞争意识强的现代社会中，传统的以疾病为中心的医疗服务观念已无法满足社会的需求，新的医疗服务观念应运而生。我院成立了心身医学科为病人和医务人员提供心理健康服务，充分体现了“以人为本”的管理理念和医院的人文关怀精神；不仅是对现有临床医疗服务的补充和完善，同时也从临床专业机构上保障了医务人员心理健康管理的实施和有效运转。我院将心身医学科的主要职能之一确定为：为我院职工长期提供心理援助计划（EAP），并把这项计划作为医院为职工提供的福利，所有职工均可享受免费心理咨询。
医院为科室建设投入了国内一流的先进的硬件设备。心身医学科设有心理评估室和各种心理治疗室，其中的多感音乐放松减压治疗室和情绪宣泄室（用于疏泄积压的负性情绪）是全国第一家为医务人员提供的心理治疗室，主要针对医务人员的亚健康状态进行康复治疗。科室的所有专业技术人员均同时具备高等医学教育背景和心理学专业培训，其中心理学博士1名、硕士2名，专业人员均具有职业医师资格或国家心理咨询师职业资格为科学有效的心理健康管理提供了有力的技术保障。
为全院的职工建立心理健康档案。心身医学科正在对不同科室、不同岗位、不同年龄的医务人员进行随机抽样心理调查，建立一个数据量大、样本广泛的心理健康数据库，并根据这项调查结果，自行设计和编制适合医务人员职业特点的心理健康档案。通过为医务人员建立心理档案，能及时准确地掌握和了解全院职工的心理健康的现状和发展规律，从而为有效的健康管理提供科学依据。建立心理健康档案从真诚关心职工的心身健康角度出发，了解医务人员的心理健康状况、个性稳定、人际关系及能力行为倾向等方面的情况。心理健康档案主要包括心理健康培训、心理健康评估、心理健康约谈、重大生活事件以及个人对工作、岗位、生活等方面的需求和目标等，帮助医务人员更好地认识自我，完善自我和发展自我。另外，建立心理健康档案，还可以及时发现职工的心理危机，有助于早期进行心理危机干预。
为我院职工提供免费心理咨询服务。心理咨询遵循“尊重、保密、助人自助”的原则。心身医学科成立的三个月内，专业人员已为我院职工进行免费个体心理咨询50余人次，对每一位来访者制定合理的咨询方案，并定期跟踪随访。
团体咨询和心理素质拓展培训。这是心身医学科针对不同群体开展心理服务，旨在培养优秀的意志品质和积极的生活态度、增强自信、提高人际交往能力和适应能力，提升个人的心理素质和能力。今年暑假心身医学科已为医院职工子弟举办了3期“心理成长团体辅导”通过心理游戏、心理剧等各种心理活动的分享和体验，促进中学生探索自我、接纳自我，获得个人成长。参加人数达150人次，得到了我院职工和孩子们的广泛好评和认同。
心理危机干预。心理危机是个人面对某种困难时，运用自己的资源与应对机制无法解决问题时，在一段时间内所出现的混乱与解体状态。危机干预通过使用一系列心理治疗的策略与技术，帮助陷于危机中的人（求助者）有效地应付危机，迅速地摆脱困境，使心理功能恢复到危机前的水平。心身医学科对处于危机状态下的我院职工及病人和家属提供心理危机干预（包括哀伤辅导）。当发生重大灾难事件时，随时准备接受政府和医院的调遣，提供心理援助服务。2009年7月27日中午，某银行的营业厅内发生了一起歹徒持凶器抢劫案。案发后，受到惊吓后的人质及银行工作职员出现严重恐惧、焦虑、无助、失眠及恶梦等心理功能失调，心身医学科对他们进行了紧急心理危机干预，及时提供有效的心理支持，帮助他们调整混乱和失衡状态，恢复正常的心理功能。
为我院职工提供心理健康讲座。利用教育手段来促进人们心理健康发展，通过宣传普及心理健康知识，促进医务人员主动维护自身的心理健康，形成积极的个人心理导向。心身医学科向全院职工提供系列心理健康讲座已在实施中，本年度的心理健康讲座的课程内容主要包括：压力管理、人际沟通（医患沟通，冲突管理）、职业心理健康、婚姻家庭心理辅导、心理危机干预、自我成长等。
3.2.3EAP的评估
EAP是一个长期的系统的项目，通过促进职工的心理健康和工作状态为医院间接地创造经济效益和社会效益，同时也是企业为职工的福利项目。EAP根据医院的需求灵活地调整服务方向和重点，目前EAP服务还没有统一的实施标准和评估模式，我院采用以下指标作为项目评估的参考。①接受EAP服务的人次；②心理健康知识知晓率；③态度和行为改变；④职工满意度和幸福度调查；⑤职工工作积极性和工作效率调查；⑥患病率和出勤率。
我院通过积极营造有利于医务人员成长的管理环境和谐的人文环境，并长期实施医院职工心理援助计划，提高医务人员的心理素质，鼓励医务人员遇到心理困扰问题时积极寻求帮助，确保医务人员能够愉快地工作和生活。通过不断改善医务人员的心理健康状况,提高医务人员的主观幸福感,从根本上提高医疗队伍的素质,进而达到更好地为人民健康服务的最终目的。
